為什麼會長痘痘？跟吃的東西有關係嗎？

【麗風堂王玫君醫師編輯】


痤瘡是一種毛囊皮脂腺發炎性疾病，俗稱痘痘。常見於青少年和一些成年人。 它與皮脂溢過多改變毛囊上皮並形成粉刺有關，主要是痤瘡丙酸桿菌(P. acnes)，導致先天免疫反應，引發炎症。除了體質，痤瘡的發生也受到不同的外部或環境因素的影響。

接下來我們會分幾個篇章與大家分享可能刺激痤瘡發生的因素和相應的改善及預防方法。首先要來談的是痤瘡和飲食的關係。

越來越多的證據支持痤瘡與飲食之間的關係，尤其是以下食品：

乳製品
據研究，乳製品可能會引起痤瘡，尤其是脫脂牛奶。其機制可能是因脫脂牛奶與較高的血漿 IGF -1 (胰島素樣生長因子,Insulin-like growth factor）相關。 IGF -1 刺激卵巢和睪丸組織中雄性激素的合成並抑制性荷爾蒙結合球蛋白的肝臟合成，導致雄性激素的生物利用度增加，因此增加痤瘡的發生機率。

乳清蛋白
乳清蛋白，用作口服補充劑以增加肌肉質量。幾篇文章報導了這些蛋白質與痤瘡的潛在關聯。從牛奶中提取的乳清蛋白含有六種生長因子：腫瘤生長因子 ( TGF）、胰島素生長因子-（IGF）-I 和-II、血小板衍生生長因子（PDGF）和纖維母細胞生長因子1 和2（FGF -1 和-2），它們可能與痤瘡發生有關。

高升糖指數食物
脂聯素主要由皮下脂肪產生。 它具有重要的抗發炎、抗氧化特性，抑制促發炎細胞因子並具有抗糖尿病作用。高升糖指數食物已被證明與脂聯素濃度呈負相關，因此增加痤瘡發生的機率。而低升糖指數飲食可改善痤瘡嚴重程度和胰島素敏感性。

小結：

建議很容易長痘痘的患者不要食用精製糖、含糖麥片、牛奶和乳製品（尤其是脫脂牛奶），盡量食用低升糖指數的食物，避免食用乳清蛋白。此外，有研究表明，口服益生菌減少全身氧化壓力、調節細胞因子和減少發炎標記的能力可能有助於治療痤瘡的效果，它還可以與全身性抗生素一起服用，減少長期使用抗生素繼發的潛在不良事件。

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